Hohem Risiko ausgesetzt

Jana Marie Smith & Claudia Reiter Windhoek Einem kürzlich erschienenen Bericht von „Centers for Disease Control and Prevention“ (CDC) zufolge erfüllten 62 Prozent aller heranwachsenden Mädchen und jungen Frauen im Alter von 13 bis 24 Jahren mindestens ein Kriterium, um sich für das DREAMS-Programm zu qualifizieren. Zusätzlich erfüllten 26 % der Mädchen und jungen Frauen zwei oder mehr Kriterien, um sich für das Programm zu qualifizieren. DREAMS steht für „Determined, Resilient, Empowered, AIDS-free, Mentored and Safe“ und stärkt heranwachsende Mädchen und junge Frauen, unter anderem, um sich vor einer HIV-Infektion zu schützen. Das Projekt bietet seit 2017 Dienste zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit, einschließlich Familienplanung, Prävention und Reaktion auf geschlechtsspezifische Gewalt sowie auch Berufsausbildung. DREAMS wird durch den Notfallplan des US-Präsidenten für AIDS-Hilfe (PEPFAR) finanziert und von USAID zusammen mit Partnerorganisationen umgesetzt und durchgeführt. Zu den Kriterien gehören negative Kindheitserfahrungen wie körperliche, emotionale und sexuelle Gewalt, die Tatsache, dass sie Waisen sind, und risikoreiche Verhaltensweisen wie früher Alkoholkonsum, kürzlich erfolgter starker Alkoholkonsum und seltener Gebrauch von Kondomen. Datenanalyse Die CDC stützt sich bei ihren Erkenntnissen auf Daten aus der namibischen Umfrage zu Gewalt gegen Kinder und Jugendliche (VACS) aus dem Jahr 2019, bei der mehr als 4 000 Personen befragt wurden. Die VACS-Daten wurden ausgewertet, um die Prävalenz von HIV-Risikofaktoren zu schätzen und Mädchen und Frauen mit hohem Risiko für Neuinfektionen zu identifizieren. Die Datenanalyse zeigte, dass die höchste Prävalenz von mindestens einem Kriterium bei jugendlichen Mädchen im Alter von 13 bis 14 Jahren (71 %) zu beobachten war, gefolgt von jungen Frauen im Alter von 20 bis 24 Jahren (63 %). „Selbst in der Gruppe mit der niedrigsten Prävalenz (15 bis 19 Jahre) hatten 57 % mindestens ein DREAMS-Kriterium. Darüber hinaus erfüllten 28 % der 13- bis 14-Jährigen, 28 % der 15- bis 19-Jährigen und 23 % der 20- bis 24-Jährigen zwei oder mehr Kriterien“, so der Bericht. Bei den Mädchen im Alter von 13 bis 14 Jahren waren die häufigsten DREAMS-Kriterien die Erfahrung von körperlicher oder emotionaler Gewalt (50 %), der frühe Alkoholkonsum (21 %) und die Tatsache, dass sie zu Waisen wurden (19 %). Bei den Mädchen und jungen Frauen im Alter von 15 bis 19 Jahren waren die häufigsten Kriterien, dass sie Waisen waren (23 %), lebenslang sexuelle Gewalt erlebt hatten (19 %) und nicht zur Schule gegangen waren (18 %). Bei jungen Frauen im Alter von 20 bis 24 Jahren waren die häufigsten Kriterien die seltene Verwendung von Kondomen in den letzten 12 Monaten (39 %), die Erfahrung sexueller Gewalt im Leben (26 %) und der häufige Konsum von Alkohol in letzter Zeit (18 %). Der Zusammenhang zwischen Gewalt und dem Risiko, sich mit HIV anzustecken, geht mit risikoreichen Verhaltensweisen und gesundheitlichen Folgen einher, darunter psychische Probleme, Drogenkonsum, Gesundheitsprobleme bei der Mutter und chronische Krankheiten, die allesamt die HIV-Behandlung erschweren, heißt es in der Studie.